【问】你好:我现在怀孕第二胎5个月了,24周了,怀孕前检查子宫内膜0.5厘米厚度,而且第一胎是胎头在上,剖腹产的宝宝,第一胎怀孕时子宫也是0.5厘米,这个0.5厘米厚度是6年前怀孕输液怕影响胎儿选择了流产,采用了刮宫,让医生给刮薄了仅剩0.1厘米,一年的时间子宫厚度长了0.5厘米,四年半前就剖腹产生了第一胎宝宝,现在又怀孕了第二胎五个月了,因为是疤痕子宫,怕肚子太大破裂,我天天害怕,睡着了还会做恶梦,我该怎么办呢周医师?或者注意什么呢?我这子宫厚度0.5厘米的疤痕子宫好害怕肚子破裂【答】已经顺利怀孕就不要再纠结流产刮宫导致内膜变薄的事情了。瘢痕子宫怀孕确实有子宫破裂的风险,但发生子宫破裂的情况毕竟是极少数,别担心了。孕期注意合理膳食,不要把孩子吃太胖, 避免子宫瘢痕处受力太大。孕期注意安全,避免腹部受到挤压、撞击。晚孕期哪怕下腹部轻微的疼痛也要告诉医生,如果孕晚期检查发现瘢痕处变薄,破裂风险增加,可以住院待产,有问题及时处理。在分娩方式选择上,相对来说,自然分娩的风险比剖宫产要大,所以,剖宫产再孕的患者多数会再次手术产。
【问】结婚差不多一年了,还没有怀孕,家里人都非常心急。但是自己每个月的月经周期(28天到39天)都不一样,用排卵试纸测排卵又是一时深一时浅,压根就不知道自己的排卵日,怎么办?我是不是月经不调的症状?这个月想去做卵泡监测,月经过后第几天开始去监测比较好?【答】要想顺利怀孕,必须具备正常的精子、卵子、输卵管、子宫内膜、内分泌。5大要素缺一不可。如果没避孕1年未孕,就可以诊断不孕症,诊断不孕症之后最重要的就是查找不怀孕的原因,不同的原因,治疗方法是不同的,找到不孕的原因,针对原因去治疗,才有可能尽快怀孕。常用的检查方法有:精液分析查精子是否正常,超声监测排卵了解卵泡发育和内膜、月经第二天抽血查内分泌,子宫输卵管造影了解输卵管通畅度。月经不规律的原因是排卵障碍,如果你觉得不怀孕的原因与把握同房机会不准有关,可以先超声监测排卵指导同房2~3月,失败后再按上面的思路进行。监测排卵一般是从月经第11天(见血为第一天)开始,根据卵泡大小决定监测的间隔,一般需要通过4~5次检查就可以准确判断排卵时间,精确指导同房,提高怀孕成功率。